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Preparo para colonoscopia: o que fazer e o que evitar antes do exame

3 min. de leitura

O preparo para colonoscopia é fundamental para que o médico consiga visualizar adequadamente a parede do intestino durante o exame. 

Seguir corretamente as orientações prévias ao procedimento é importante porque resíduos no intestino podem dificultar a visualização da mucosa e comprometer a qualidade da colonoscopia. 

Por isso, o preparo deve ser realizado de acordo com as instruções fornecidas pelo laboratório ou hospital onde o exame será feito.

Como funciona o preparo para colonoscopia?

O preparo costuma envolver três etapas principais: alimentação adequada, uso de uma solução (ou laxante) para limpeza intestinal e jejum antes do exame.

Atenção: siga as orientações do médico e da equipe de saúde responsável pela solicitação. Não é recomendado reproduzir o preparo de outra pessoa ou seguir uma receita encontrada na internet.

O que comer antes da colonoscopia?

A alimentação durante o preparo tem como objetivo reduzir a quantidade de resíduos no intestino.

Em muitos protocolos, recomenda-se uma alimentação com baixo teor de fibras e resíduos no período que antecede o exame. Assim, podem ser indicados alimentos como arroz branco, pão e massas refinados, batata sem casca, carnes magras e outros alimentos de fácil digestão.

Na véspera, o paciente pode receber orientação para restringir ainda mais a alimentação e consumir apenas líquidos ou uma dieta específica. Diretrizes recentes indicam que, para pacientes com baixo risco de preparo inadequado, as restrições alimentares podem ser concentradas principalmente no dia anterior ao procedimento.

Quais alimentos evitar antes da colonoscopia?

Entre os principais alimentos que devem ser evitados antes do exame, estão: 

  • frutas com sementes ou cascas;
  • verduras e legumes crus;
  • grãos e sementes;
  • alimentos integrais;
  • alimentos muito gordurosos ou de difícil digestão.

É importante observar que a lista de alimentos permitidos e proibidos não é exatamente igual em todos os protocolos. Por isso, a orientação fornecida pela equipe do laboratório ou hospital em que será realizada a colonoscopia deve prevalecer.

Posso beber água durante o preparo?

A hidratação é uma parte importante do preparo intestinal. A perda de líquidos provocada pelas evacuações pode favorecer a desidratação, e por isso a ingestão adequada de líquidos é necessária durante o preparo, dentro dos horários permitidos.

Entretanto, o horário do jejum que precede a colonoscopia deve ser seguido exatamente conforme a orientação da equipe de saúde.

Posso tomar remédio de uso contínuo antes da colonoscopia?

Essa é uma das etapas que exige maior atenção. Alguns medicamentos podem precisar de ajustes ou suspensão temporária antes da colonoscopia, enquanto outros devem ser mantidos normalmente. A decisão depende do medicamento utilizado, da razão pela qual ele foi prescrito e das condições de saúde do paciente.

Medicamentos para diabetes, hipertensão, anticoagulantes e antiagregantes plaquetários, por exemplo, merecem atenção especial e não devem ser suspensos por conta própria. O paciente deve informar à equipe todos os medicamentos que utiliza, inclusive suplementos e aqueles comprados sem receita.

O que acontece depois de tomar a solução ou laxante para o preparo?

O medicamento utilizado para a limpeza intestinal provoca evacuações frequentes e líquidas. Isso é esperado e faz parte do processo de preparação do intestino.

A hidratação adequada, dentro das orientações fornecidas pela equipe, é importante para reduzir o risco de desidratação.

Durante o uso da solução ou laxante, podem ocorrer sintomas como náusea, sensação de estufamento, desconforto abdominal e, em alguns casos, vômitos. 

O que devo fazer se eu não conseguir completar o preparo?

Se houver vômitos persistentes, dificuldade para ingerir a solução, dúvidas sobre os horários ou qualquer outro fator que impeça o cumprimento das orientações, o ideal é entrar em contato com o laboratório ou hospital que realizará a colonoscopia.

Um preparo inadequado pode comprometer a visualização do intestino e, em alguns casos, inviabilizar o exame, que precisará ser reagendado e repetido. Por isso, diante de dificuldades, é melhor buscar orientação do que simplesmente interromper o preparo.

Preciso de acompanhante para fazer colonoscopia?

A colonoscopia é realizada com sedação, por isso, geralmente o paciente precisa de um acompanhante para retornar para casa.

Protocolos de serviços públicos de saúde, por exemplo, determinam a presença de acompanhante e orientam que o paciente não dirija após o exame.

Por isso, é importante confirmar essa informação no momento do agendamento e organizar o acompanhamento com antecedência.


Fontes:

Dr. Bruno Hernani
Ministério da Saúde: SUS
American College of Gastroenterology (ACG)