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Cirurgia de vesícula por videolaparoscopia

5 min. de leitura

Técnica minimamente invasiva para a remoção da vesícula biliar é o tratamento ideal para casos de pedra na vesícula

A presença de cálculos biliares, ou pedras na vesícula, é um diagnóstico relativamente comum na população em geral. Muitas pessoas podem conviver normalmente com essas pedras ao longo da vida e não apresentar nenhum sintoma, enquanto outras podem sofrer com fortes dores. Se não tratadas, as pedras na vesícula podem causar infecções sistêmicas por todo o organismo e evoluir para quadros mais graves, como uma pancreatite aguda.

A cirurgia de vesícula por videolaparoscopia é o tratamento mais recomendado para a maioria dos casos, um procedimento simples e minimamente invasivo, muito bem estabelecido para devolver a qualidade de vida ao paciente.

Para saber mais sobre como a cirurgia de vesícula por videolaparoscopia é realizada e entender as etapas pré e pós-operatórias, continue a leitura.

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O que é a vesícula biliar e qual é a sua função?

A vesícula biliar é um pequeno órgão em formato de pera que fica localizado na parte superior direita do abdômen. Sua função é armazenar e excretar a bile, uma substância produzida pelo fígado que ajuda no processo de digestão das gorduras dos alimentos.

O que são os cálculos biliares (pedras na vesícula)?

A bile é um líquido composto por água, colesterol, gordura e sais inorgânicos, substâncias que atuam juntas para emulsificar as gorduras e facilitar a absorção de nutrientes pelo intestino.

Fatores como obesidade, diabetes e dieta pobre em fibras e rica em gorduras podem contribuir para um desequilíbrio entre a quantidade de água e as demais substâncias da bile, favorecendo a formação de cálculos biliares.

Quando a cirurgia de vesícula é indicada?

As pedras na vesícula podem variar em quantidade e tamanho, e sua movimentação pode obstruir o fluxo normal da bile para o intestino, causando inflamação, dor e complicações mais sérias, como a pancreatite e a colangite aguda.

Como o uso de medicamentos não é eficaz para diluir as pedras e a remoção apenas dos cálculos não é uma alternativa viável, a cirurgia para a retirada da vesícula, chamada colecistectomia, é o tratamento mais indicado para evitar tais complicações.

O que é a cirurgia de vesícula por videolaparoscopia?

A cirurgia de vesícula por videolaparoscopia consiste na retirada da vesícula doente, que não desempenha mais seu papel adequadamente. O procedimento é indicado para pacientes sintomáticos ou de maior risco, e pode ter caráter de urgência caso os cálculos biliares causem complicações.

Feita de modo minimamente invasivo, a cirurgia de vesícula por videolaparoscopia proporciona uma recuperação mais rápida, um pós-operatório mais tranquilo, entre outros benefícios.

Como é o preparo para a cirurgia?

Após o diagnóstico da condição, o paciente realiza uma avaliação pré-operatória para que o cirurgião levante seu histórico médico e analise os sintomas apresentados, assim como o resultado da ultrassonografia abdominal, da tomografia computadorizada, do hemograma, dos exames cardiológicos e de outros exames laboratoriais para verificar se existem comorbidades que podem influenciar a realização da cirurgia de vesícula por videolaparoscopia.

O preparo também inclui as seguintes recomendações:

  • Ajuste de medicações;
  • Avaliação com clínico ou cardiologista, se necessário;
  • Jejum de 8 horas de alimentos sólidos;
  • Avaliação pré-anestésica.

Como é o procedimento cirúrgico?

A cirurgia de vesícula por videolaparoscopia é uma técnica minimamente invasiva, feita a partir de pequenas incisões no abdômen para introduzir os instrumentos cirúrgicos e uma câmera microscópica que transmite imagens aumentadas para um monitor de alta resolução.

Desse modo, o cirurgião consegue visualizar a área com bastantes detalhes para realizar as intervenções necessárias e remover a vesícula sem causar danos aos tecidos adjacentes.

A cirurgia de vesícula por videolaparoscopia é um procedimento simples, que dura, em média, 45 minutos e é realizado com o paciente sob anestesia geral.

Recuperação e pós-operatório

O paciente costuma receber alta da cirurgia de vesícula por videolaparoscopia no mesmo dia ou no dia seguinte ao procedimento e já pode iniciar os cuidados pós-operatórios, que incluem:

  • Repouso relativo, podendo fazer pequenas caminhadas;
  • Evitar esforço físico intenso;
  • Não carregar peso, de modo a não forçar o abdômen;
  • Utilizar medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios prescritos pelo médico para aliviar possíveis desconfortos;
  • Adotar uma dieta mais leve nos primeiros dias, evitando alimentos mais gordurosos.

Riscos e possíveis complicações

A cirurgia de vesícula por videolaparoscopia é um procedimento bastante seguro por ser minimamente invasiva e com altas taxas de sucesso, principalmente quando é realizada por um cirurgião experiente.

No entanto, existem alguns riscos que podem ocorrer em qualquer intervenção cirúrgica. Eles são raros, mas é importante pontuá-los. São:

  • Infecção;
  • Sangramento;
  • Complicações anestésicas;
  • Cálculos biliares residuais;
  • Trombose venosa profunda.

Vida sem vesícula: o que muda?

O paciente pode levar uma rotina normal com boa qualidade de vida após a retirada da vesícula, tendo apenas que tomar algumas precauções em relação à alimentação, pois o organismo precisa se readaptar à ausência da vesícula. Por esse motivo, recomenda-se evitar a ingestão de alimentos gordurosos nas primeiras semanas.

Como escolher um bom especialista em cirurgia digestiva?

Escolher um profissional especializado em cirurgia do aparelho digestivo é fundamental para garantir a segurança e eficácia do procedimento. Alguns pontos que devem ser pesquisados e analisados são:

  • A formação e qualificação do cirurgião com realização de residência médica em centro reconhecido e de tradição;
  • Se o cirurgião possui título de especialista pelo Colégio Brasileiro de Cirurgiões ou pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva;
  • Se consta registro de especialista em cirurgia junto ao CRM, conhecido como RQE;
  • Avaliações de outros pacientes que já realizaram o procedimento;
  • Estrutura da clínica e a equipe envolvida.

Para saber mais sobre a cirurgia de vesícula por videolaparoscopia, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Bruno Hernani.

Fontes:

Dr. Bruno Hernani

Federação Brasileira de Gastroenterologia