Passagem de parte do estômago para a cavidade torácica pode provocar sintomas incômodos nos pacientes. Saiba o que está por trás desta condição.
A hérnia de hiato é uma condição médica na qual uma porção do estômago se projeta através do diafragma e sobe para o tórax. Normalmente, este tipo de hérnia acontece por conta de uma fraqueza ou abertura anormal no hiato esofágico, que permite que o estômago se desloque para cima.
Essa condição pode causar certos desconfortos ao paciente, como azia, regurgitação ácida, dificuldade para engolir e dor no peito. Existem algumas possíveis causas da hérnia de hiato e diversas opções de tratamento. Continue a leitura para entender melhor.
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Possíveis causas da hérnia de hiato
Ainda não se sabe com certeza quais são as causas da hérnia de hiato, porém a condição está fortemente associada a falhas e/ou enfraquecimento da musculatura. A pressão e a irritação constantes causadas pelo refluxo gastroesofágico, por exemplo, podem enfraquecer a musculatura do hiato esofágico e contribuir para a formação desse tipo de hérnia.
Mesmo que não sejam, obrigatoriamente, causas da hérnia de hiato, os fatores a seguir podem favorecer o surgimento dessa condição.
Obesidade
A obesidade é conhecida como uma das possíveis causas da hérnia de hiato. Isso ocorre porque o excesso de peso coloca uma pressão adicional dentro do abdômen. Esta pressão pode levar ao enfraquecimento do diafragma e ao deslocamento do estômago através do hiato esofágico.
Prisão de ventre crônica
Embora não haja uma relação obrigatória entre a prisão de ventre crônica e a hérnia de hiato, é possível que a constipação frequente possa contribuir para as causas da hérnia de hiato.
A prisão de ventre crônica pode causar esforço excessivo durante as evacuações, o que aumenta a pressão dentro do abdômen. Esta pressão adicional pode exercer estresse sobre o diafragma e, potencialmente, enfraquecer e alargar o hiato esofágico. Com o enfraquecimento, aumenta o risco de desenvolvimento da hérnia do hiato.
Excesso de atividades físicas
A atividade física em excesso também pode se apresentar como uma das potenciais causas da hérnia de hiato. Práticas físicas intensas podem colocar uma pressão significativa sobre o hiato esofágico. A pressão contínua e excessiva pode enfraquecer a estrutura do hiato, permitindo que uma parte do estômago se projete para cima.
Gastrectomia parcial ou total
A gastrectomia é um procedimento cirúrgico no qual parte ou a totalidade do estômago é removida. Dependendo da extensão da remoção do estômago, podem ocorrer alterações na anatomia e na estrutura do trato gastrointestinal, incluindo a área do hiato esofágico. Ou seja, esta cirurgia pode aumentar a chance de desenvolvimento da hérnia de hiato.
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Como diagnosticar a hérnia de hiato
O diagnóstico da hérnia de hiato geralmente é feito por meio de exames clínicos e de imagem. De início, o médico realizará uma avaliação clínica detalhada, buscando informações sobre os sintomas relatados pelo paciente.
Após a avaliação clínica, alguns exames podem ser solicitados para confirmar o diagnóstico e tentar entender as causas da hérnia de hiato. Os exames mais solicitados são:
- Endoscopia digestiva alta;
- Radiografia com bário;
- Manometria esofágica;
- pHmetria esofágica de 24 horas.
Opções de tratamentos
Embora existam opções de tratamento, é importante ressaltar que o mais adequado será determinado pelo médico com base na gravidade dos sintomas. Outros fatores como complicações associadas e características individuais do paciente também devem ser levados em consideração. As principais formas de tratamento envolvem:
- Mudanças no estilo de vida: em casos leves de hérnia de hiato, os sintomas podem ser controlados com ajustes no estilo de vida. Isso pode incluir evitar alimentos que desencadeiam o refluxo gastroesofágico, fazer refeições menores e mais frequentes, não se deitar logo após as refeições e evitar o consumo de tabaco e álcool;
- Medicamentos: certos medicamentos podem ajudar a reduzir a produção de ácido gástrico ou neutralizar o presente no estômago e, consequentemente, aliviar os sintomas da hérnia de hiato;
- Cirurgia: em cenários graves, quando as opções de tratamento não-cirúrgicas não são eficazes ou quando o paciente não quer ficar dependente de medicação, a cirurgia pode ser considerada. Existem diferentes técnicas disponíveis, incluindo a laparoscopia, que é menos invasiva. A decisão de realizar a cirurgia dependerá da avaliação médica e do histórico do paciente.
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Qual profissional procurar para o tratamento
Para o tratamento da hérnia de hiato, você pode procurar um gastroenterologista ou um cirurgião especializado no aparelho digestivo. Estes profissionais têm conhecimento e experiência no diagnóstico e tratamento de condições relacionadas ao sistema digestivo, incluindo a hérnia de hiato. Entre em contato e agende já sua consulta com o Dr. Bruno Hernani.
Fontes: